Одонтогенный гайморит – это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, вызванное инфекцией от больного зуба. В отличие от классического гайморита, который чаще связан с простудными заболеваниями, эта форма имеет зубное происхождение. Патология требует особого внимания, поскольку неправильное лечение может привести к хроническому течению и серьезным осложнениям. В этой статье вы ознакомитесь с причинами, симптомами и методами диагностики одонтогенного гайморита, а также с современными подходами к его лечению.

Является следствием распространения инфекции от корней верхних зубов в гайморову пазуху. Верхнечелюстная пазуха расположена над коренными зубами верхней челюсти, и их корни часто отделены от пазухи лишь тонкой костной или даже слизистой оболочкой пластинкой. При воспалительных процессах в области зубов инфекция легко проникает в пазуху, вызывая ее воспаление.
Заболевание может быть острым или хроническим. Острый одонтогенный гайморит развивается быстро, с выраженными симптомами. Хроническая форма характеризуется вялым течением с периодическими обострениями. Основными причинами заболевания являются:

• запущенный кариес, переходящий в пульпит или периодонтит;
• перфорация дна пазухи при удалении зуба или во время лечения;
• кисты корней верхних зубов, которые прорастают в пазуху;
• некачественно установленные пломбы или имплантаты, травмирующие пазуху;
• остеомиелит верхней челюсти.

Симптомы заболевания часто напоминают признаки классического гайморита, но имеют некоторые особенности. Пациенты обычно жалуются на:

• боль в области верхней челюсти, которая усиливается при наклоне головы или жевании;
• чувство тяжести и распирания в области гайморовой пазухи;
• заложенность носа с одной стороны (со стороны больного зуба);
• гнойные выделения из носа, часто с неприятным запахом;
• головную боль, которая может отдавать в виски или зубы;
• повышение температуры тела (при остром течении);
• общую слабость и недомогание.

Важно отметить, что симптомы часто проявляются после стоматологических вмешательств: удаления зуба, лечения каналов или установки имплантата. Если вы заметили подобные признаки, необходимо срочно обратиться к врачу – стоматологу и оториноларингологу.

Диагностика одонтогенного гайморита требует комплексного подхода. Врач собирает анамнез, уточняя наличие стоматологических проблем или недавнего лечения зубов. Затем проводится осмотр полости рта и полости носа. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

• рентгенография – позволяет оценить состояние зубов и пазух;
• компьютерная томография (КТ) – наиболее информативный метод, который показывает детализацию костных структур и наличие воспаления;
• эндоскопическое исследование – визуализация области пазухи через носовые ходы;
• лабораторные анализы – общий анализ крови и С-реактивный белок

Дифференциальная диагностика помогает отличить одонтогенный гайморит от риногенного (вызванного инфекцией носа). Важным признаком является связь с дентальными проблемами, явная односторонняя локализация процесса, отсутствие связи с ОРВИ, особенно при остром гайморите.

Терапия направлена на устранение источника инфекции и санацию пазухи. Она включает консервативные и хирургические методы:

1. Устранение дентальных причин – лечение или удаление больного зуба, удаление кисты, исправление последствий неудачного лечения.
2. Медикаментозная терапия – антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли для носа.
3. Промывание полости носа.
4. Хирургическое вмешательство – при хроническом или осложненном течении проводится эндоскопическая антростомия: вскрытие и дренирование верхнечелюстной пазухи через полость носа для купирования воспаления и восстановления естественного дренажа пазухи, удаления инородных тел при наличии. Вскрытие пазухи наружным доступом (через полость рта), тем более радикальная операция в настоящее время не рекомендуются, так как являются травматичными и малоэффективными

После операции назначается реабилитация: физиотерапия, промывания антисептиками, контрольные осмотры. Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика заключается в своевременном лечении зубов верхней челюсти, регулярных стоматологических осмотрах и качественном выполнении стоматологических процедур. Если вам предстоит удаление или лечение верхних зубов, убедитесь, что врач учитывает близость гайморовой пазухи.

Это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода и совместных решение между стоматологом и ЛОР-врачом. При ранней диагностике и правильной терапии прогноз благоприятный: большинство пациентов полностью выздоравливают без последствий. Не игнорируйте симптомы и вовремя обращайтесь к специалистам в «МС–клинику»!

Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефонам: +7 (903) 308-37-70, +7 (846) 267-06-75. Мы ждем вас по адресу: г. Самара, ул. Мичурина, 4 (домофон 6).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Гайморит, синусит, насморк, ОРВИ: в чём отличия и как поставить правильный диагноз?
Гайморит, синусит, насморк, ОРВИ: как лечить?