Аллергический ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, опосредованное IgE. Это не безобидная сезонная «сопливость», а серьезная проблема, особенно для детей, чей организм активно растет и развивается. У ребенка аллергический ринит является одной из распространенных хронических болезней, которая может значительно влиять на физическое, когнитивное и психоэмоциональное состояние.

Основная причина развития патологии – реакция иммунной системы на вдыхаемые аллергены (пыльца, клещи домашней пыли, шерсть животных, плесень). При контакте с аллергеном в слизистой оболочке носа развивается аллергическое воспаление, которое и вызывает весь спектр неприятных симптомов. Различают сезонный аллергический ринит (обострение в период цветения) и круглогодичный (симптомы постоянны). У детей часто наблюдается смешанный тип.

Симптомы аллергического ринита у детей могут варьироваться, но можно выделить основные признаки:

• обильная ринорея: прозрачные, водянистые выделения из носа;
• заложенность носа: затрудненное носовое дыхание, особенно ночью, ребенок дышит ртом;
• приступы чихания: часто многократные, особенно по утрам или после контакта с аллергеном;
• зуд в носу, глазах, ушах, небе: ребенок постоянно трет нос, глаза, что является характерным признаком;
• слезотечение, покраснение конъюнктив (аллергический конъюнктивит): частый спутник патологии;
• характерное потирание кончика носа ладонью снизу вверх.
• снижение обоняния;
• головная боль, утомляемость, раздражительность.

Аллергический ринит у детей – это не локальная проблема носа. Его влияние системно и многогранно.

Нарушение сна и хроническая усталость

Заложенность носа мешает нормальному сну. Ребенок не высыпается, становится вялым, капризным, снижается успеваемость. Формируется синдром хронической усталости.

Снижение когнитивных функций и успеваемости

Хроническое воспаление, недосып, гипоксия из-за ротового дыхания ухудшают концентрацию внимания, память, скорость обработки информации. Успеваемость в школе падает.

Ограничение физической активности

Занятия спортом на улице (особенно при сезонном рините) могут провоцировать усиление симптомов. Ребенок избегает активности, что влияет на физическое развитие.

Психосоциальные проблемы

Постоянные симптомы (чихание, сопение, зуд), необходимость часто сморкаться, темные круги под глазами могут стать причиной насмешек сверстников, стеснительности, снижения самооценки, замкнутости.

Повышенный риск сопутствующих заболеваний

Аллергический ринит – один из главных факторов риска развития бронхиальной астмы. Также возможны синуситы, так как постоянный отек нарушает вентиляцию пазух, отиты из-за блокирования отеками слуховой трубы, формирование неправильного прикуса (длительное ротовое дыхание влияет на развитие лицевого скелета).

Точная диагностика детского аллергического ринита – залог успешного лечения. Она включает:

1. Детальный сбор анамнеза. Связь симптомов с сезоном, контактами, бытом.
2. Клинический осмотр ЛОР-врача. Оценка состояния слизистой оболочки носа (отек, бледность, выделения), выявление других признаков атопии.
3. Общеклинический анализ крови, анализ на уровень IgE.
4. Анализ крови на специфические IgE (аллергены).

Алгоритм обследования всегда индивидуален и определяется врачом.

Цели лечения аллергического ринита у детей – контроль симптомов, улучшение качества жизни, предотвращение осложнений. Терапия включает:

1. Элиминация аллергенов (устранение причины). Самый важный этап. Борьба с пылью, ограничение контакта с животными, контроль пыльцы в сезон.
2. Фармакотерапия. Интраназальные глюкокортикостероиды – стандарт лечения патологии у детей (с определенного возраста), эффективно снимают воспаление и все симптомы. Антигистаминные препараты (системные и местные) блокируют действие гистамина, быстро снимают зуд, чихание, ринорею. Предпочтительны препараты 2-го поколения (без седации). Антагонисты лейкотриенов особенно эффективны при сочетании с аллергического ринита с астмой. Сосудосуживающие капли (деконгестанты) – только коротким курсом (3-5 дней) для экстренного снятия заложенности носа. Не лечат воспаление!
3. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Единственный метод, изменяющий ответ иммунной системы на аллерген. «Прививки от аллергии» наиболее эффективна при сезонном проявлении, может предотвратить развитие астмы.

Рекомендация для родителей: при первых подозрениях на аллергический ринит у ребенка обратитесь к педиатру, ЛОРу или аллергологу.

Ранняя и адекватная терапия, контроль над средой обитания помогут вашему ребенку дышать свободно, полноценно развиваться и радоваться жизни без ограничений. Нелеченый аллергический ринит – это угроза не только комфорту, но и здоровью ребенка.

Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефонам: +7 (903) 308-37-70, +7 (846) 267-06-75. Мы ждем вас по адресу: г. Самара, ул. Мичурина, 4 (домофон 6).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Гайморит, синусит, насморк, ОРВИ: все возможные лекарства. Краткий обзор с точки зрения науки и собственной практики
Гайморит, синусит, насморк, ОРВИ