Слух – фундамент коммуникации, обучения и социальной интеграции ребенка. Снижение или потеря слуха в детском возрасте – серьезное нарушение, способное кардинально повлиять на развитие речи, когнитивных способностей и эмоциональное благополучие. Профилактика играет важную роль в сохранении здоровья слуховой системы. Советы врачей «МС-клиники» (Самара) помогут минимизировать риски.

Даже незначительное снижение может иметь далеко идущие последствия.

Задержка и нарушение развития речи

Ребенок учится говорить, подражая услышанным звукам. Проблемы со слухом напрямую влияют на способность четко воспринимать и воспроизводить фонемы, слова, интонации.

Трудности в обучении

Большая часть информации в школе передается устно. Снижение слуха у детей затрудняет восприятие речи учителя, понимание инструкций, участие в дискуссиях.

Социальная изоляция

Трудности в общении со сверстниками, непонимание шуток, разговоров могут привести к замкнутости, низкой самооценке, чувству одиночества.

Когнитивные задержки

Недостаточная стимуляция слуховой коры головного мозга может негативно сказаться на общем интеллектуальном развитии.

Знание причины – первый шаг к предотвращению патологии. Условно их делят на врожденные и приобретенные.
Врожденные причины (до и во время беременности):

1. Генетические факторы. Семейный анамнез нарушений слуха. Профилактика: генетическое консультирование пар перед зачатием.
2. Внутриутробные инфекции (ЦМВ, краснуха, токсоплазмоз, сифилис, герпес). Профилактика: вакцинация женщины до беременности (краснуха), скрининг и лечение инфекций на этапе планирования и во время беременности, соблюдение гигиены.
3. Гипоксия плода, недоношенность, низкий вес при рождении. Профилактика: адекватное ведение беременности и родов, наблюдение в отделениях для недоношенных детей.
4. Прием ототоксичных препаратов матерью во время беременности. Профилактика: назначение любых лекарств беременной только по строгим показаниям врачом, избегание известных ототоксичных средств (некоторые антибиотики, диуретики).

Приобретенные причины (с рождения):

1. Инфекции. Отиты (особенно частые и тяжелые), менингит, эпидемический паротит (свинка), корь. Профилактика: своевременная вакцинация, адекватное и полное лечение отитов под контролем ЛОР-врача, обучение правильной гигиене ушей (не использовать ватные палочки для чистки слухового прохода!).
2. Травмы головы и уха. Профилактика: создание безопасной среды дома и на прогулке (защита при занятиях спортом), контроль за играми.
3. Воздействие громкого шума. Продолжительное или однократное очень громкое воздействие звука повреждает чувствительные клетки внутреннего уха. Профилактика: контроль уровня громкости наушников (правило 60 / 60 – не выше 60 % громкости, не дольше 60 минут подряд), использование берушей или защитных наушников на шумных мероприятиях (концерты, фейерверки, спортивные события), ограничение времени пребывания в шумных помещениях.
4. Ототоксичные лекарства. Некоторые антибиотики (аминогликозиды), сильные диуретики, химиотерапевтические препараты. Профилактика: назначение таких препаратов детям только по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем с возможным мониторингом слуха.

Серные пробки. Профилактика: регулярный осмотр ЛОР-врача, правильная гигиена наружного слухового прохода (мытье ушной раковины без проникновения внутрь).

Многие признаки снижения слуха у детей родители могут заметить сами. Младенцы (0-1 год) не вздрагивают на громкие звуки, не поворачивают голову на голос / звук после 6 месяцев, не гулят, не лепечут к 6-8 месяцам, не реагируют на свое имя к 9-12 месяцам.
У малышей (1-3 года) это проявляется отсутствием или задержкой речи, невнятным произношением, ребенок часто переспрашивает, увеличивает громкость телевизора, не откликается, когда зовут из другой комнаты, смотрит на лицо говорящего (читает по губам).
Дошкольники и школьники испытывают трудности с пониманием речи в шуме. Патология сопровождается такими признаками, как отставанием в учебе, невнимательностью, жалобами на шум или звон в ушах (тиннитус).
Обязательные методы скрининга:

1. Аудиологический скрининг новорожденных. Проводится в роддоме или в первые недели жизни. Позволяет выявить нарушения слуха на самом раннем этапе.
2. Регулярные профилактические осмотры педиатра и ЛОР-врача. Врач оценивает слух ребенка по возрасту, осматривает ухо, выявляет факторы риска.
3. Повторные проверки слуха. При наличии факторов риска (недоношенность, семейный анамнез, перенесенные инфекции) или при появлении любых признаков нарушения слуха.

Точная диагностика – определение типа (кондуктивное, нейросенсорное – повреждение внутреннего ухо или слухового нерва) и степени снижения слуха (легкая, умеренная, тяжелая, глубокая). Проводится детальное аудиологическое обследование (импедансометрия, КСВП, ОАЭ, тональная аудиометрия по возрасту).
Важно своевременное вмешательство – чем раньше оказать помощь, тем лучше прогноз для развития речи. Обязательно проводится лечение основного заболевания (отиты, удаление серных пробок).
Слухопротезирование – подбор и настройка слуховых аппаратов. Современные цифровые аппараты эффективны даже при нейросенсорной тугоухости.
Кохлеарная имплантация назначается при тяжелой, глубокой нейросенсорной тугоухости, когда аппараты неэффективны.
Занятия с сурдопедагогом, логопедом стимулируют развитие слухового восприятия, речи, коммуникативных навыков.

Слух ребенка – бесценен. Профилактика, бдительность родителей к возможным признакам нарушения и обязательный аудиоскрининг с последующими проверками – основа для раннего выявления любой проблемы. Помните: вовремя поставленный диагноз и адекватная помощь открывают ребенку со сниженным слухом весь мир звуков и возможностей для полноценного развития.

Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефонам: +7 (903) 308-37-70, +7 (846) 267-06-75. Мы ждем вас по адресу: г. Самара, ул. Мичурина, 4 (домофон 6).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Тайна медицинского сна: глубокое погружение в общую анестезию
Боль в ухе когда обращаться к врачу и как лечить