Синусит – распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа. Оно доставляет значительный дискомфорт: от заложенности носа до изматывающей головной боли. Как лечить синусит? Актуальный вопрос, особенно для взрослых, у которых часто болеет ребенок. Успех зависит от точной диагностики, понимания причины и выбора правильной тактики.

Основные симптомы синусита:

• заложенность носа, затрудненное дыхание;
• густые выделения (слизистые, гнойные), часто стекающие по задней стенке глотки;
• давящая или пульсирующая боль в области лица (лоб, скулы, переносица), усиливающаяся при наклоне головы;
• снижение или потеря обоняния;
• кашель (особенно ночной);
• общая слабость, возможно повышение температуры.

Различают два основных вида заболевания: острый и хронический. Острый длится до четырех недель, часто развивается на фоне ОРВИ. Имеет ярко выраженную клиническую картину. Хронический длится 12 недель и более. Симптоматика может быть менее интенсивной, но стойкой (заложенность, выделения, нарушение обоняния), периодически происходят обострения.

Самостоятельно лечить это заболевание без консультации врача опасно. Диагностика включает:

1. Консультация ЛОР-врача. Детальный опрос, осмотр полости носа (риноскопия).
2. Эндоскопия носа. Позволяет детально осмотреть носовые ходы и устья пазух.
3. Компьютерная томография. Основной метод визуализации пазух, особенно при хронической форме или подозрении на осложнения. Показывает степень воспаления, анатомические особенности.
4. Рентгенография пазух. Применяется реже, менее информативна, чем КТ.
5. Бактериологическое исследование. При гнойных выделениях для выявления возбудителя и подбора антибиотика.

Лечение синусита направлено на снятие отека, восстановление дренажа пазух, борьбу с инфекцией и устранение причины. Методы зависят от формы и тяжести болезни.

Консервативная терапия

Это основной метод для острого и начальных стадий хронического синусита.

1. Сосудосуживающие капли / спреи (деконгестанты). Кратковременное применение (5-7 дней) для снятия отека слизистой и улучшения оттока из пазух. Не злоупотреблять!
2. Топические кортикостероиды (назальные спреи). Мощные противовоспалительные препараты. Основное средство для лечения хронического синусита и важный компонент терапии острого. Применяются длительно.
3. Промывание носа солевыми растворами (ирригационная терапия). Эффективный способ очищения полости носа от слизи, аллергенов, микробов. Используются изотонические или гипертонические растворы.
4. Антибиотики. Назначаются врачом только при подтвержденной или высоковероятной бактериальной природе острого синусита или при обострении хронического. Антибиотики не действуют на вирусы! Курс – обычно 10-14 дней. Крайне важно закончить его.
5. Растительные препараты с противовоспалительным и муколитическим эффектом.

Хирургическое лечение

Применяется, если консервативное не дало результата, а также при наличии анатомических препятствий (искривленная перегородка, полипы), грибковом синусите или осложнениях. Основной метод – эндоскопическая хирургия пазух (FESS). Малоинвазивная операция. С помощью эндоскопа, микроинструментов и хирургических систем (шейвера) врач расширяет естественные соустья пазух, удаляет полипы, патологически измененные ткани, восстанавливая вентиляцию и дренаж. Эффективна при хронической форме.

Особенности у детей

Лечить синусит у ребенка должен только детский ЛОР-врач. У детей чаще поражаются решетчатые пазухи (этмоидит), в обязательном порядке присутствует воспаление глоточной миндалины - аденоидит. Антибиотики назначают строго по показаниям, дозировки рассчитываются по весу. Широко используются промывания, топические стероиды (разрешенные с определенного возраста), растительные препараты.

Профилактика довольно проста, но важна. Она включает своевременное и правильное лечение ОРВИ и насморка, устранение предрасполагающих факторов (аллергии, искривленной перегородки носа, полипов), регулярное промывание носа солевыми растворами, особенно в сезон простуд и при аллергии, увлажнение воздуха в помещении и укрепление общего иммунитета (здоровый образ жизни, витамины).

«МС-клиника» (Самара) оказывает высококвалифицированную помощь пациентам с заболеваниями ЛОР-органов, нарушениями слуха и головокружениями, а также пациентам с заболеваниями органов дыхания по профилю пульмонология. Клиника создана в 2008 году, в настоящее время обладает новейшим техническим оборудованием и предлагает самые современные научно обоснованные методы диагностики, лечения и реабилитации для детей и взрослых.
Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете через формы обратной связи на сайте или по телефонам: +7 (903) 308-37-70, +7 (846) 267-06-75. Мы ждем вас по адресу: г. Самара, ул. Мичурина, 4 (домофон 6).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Гайморит, синусит, насморк, ОРВИ: все возможные лекарства. Краткий обзор с точки зрения науки и собственной практики